第342章 这不是魔术！（1 / 3）

  “麻烦你整理一下联合健康保险公司的公开资料。新闻、诉讼记录、监管报告。越详细越好。”

  在李昌鈺说话的同一秒，林旭的手就已经开始敲键盘了。

  他的手指在键盘上飞快的移动，屏幕上跳出一个接一个的搜索页面和pdf文件。

  会议室里安静了大约半分钟，只有键盘的嗒嗒声和林旭偶尔拖动滑鼠的细微响动。

  “找到了不少。”林旭一边整理资料，一边说道：“这家公司在全美五十个州都有业务。过去五年，关於拒赔的投诉和诉讼数量很多。”

  他把笔记本电脑转过来，屏幕朝向长桌。

  屏幕上是一张表格，密密麻麻地列著年份、州名、案件编號、诉讼事由和当前状態。

  每一行的“诉讼事由”那一栏，都能看到同一个词反覆出现：拒赔。

  周云凑近看了一眼，眉头皱了起来：“这么多官司，它还能开得下去？”

  “这没什么，对於保险行业而言，这些纠纷都再正常不过了。因为这些拒赔在法律上都是合规的。”林旭把电脑转回去，又敲了几下键盘，翻出了另一份文件——一份保险行业协会的年度报告，上面有关於全行业赔付率的统计数据和评论。

  “他们有专业的法务团队，如果故意拒赔，性质就变了，那属於保险欺诈，监管部门不会坐视不管。联合健康做的是——合理利用规则。保险合同的条款是保险公司自己设计的，他们知道哪里有缝隙、哪里有模糊地带、哪里可以解释得对自己有利。一个病人提交的理赔申请，如果正好卡在某个条款的模糊边界上，保险公司有权做出对己方有利的解释。这不是违法，这是商业策略。”

  陈子金推了推眼镜，接过话头。

  因为混跡出版行业，他经常与保险公司打交道，对於这里面的门道，还是有一定了解的。

  他拿过林旭的电脑，把那份行业协会的报告又往下翻了几页，停在了一张折线图上。

  图表的横轴是年份，纵轴是赔付率，上面画著几根不同顏色的线，代表不同的保险公司。 ↑↑